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通力合作,共建生命道,贺州广济医院成功救治一名消化道大出血贲

发布时间: 2017-07-17 09:55  作者:贺州广济医院 阅读:
导读:日前,贺州广济医院成功抢救了一例消化道大出血贲门失驰缓症患者,目前患者已病愈出院。 患者潘先生以消化道大出血贲门失驰缓症入院。家属述今年初曾因此病到省城某大医院进行手术治疗,但在麻醉时出现误吸导致花费二十万元抢救才挽回了生命,手术未进行。 2

日前,贺州广济医院成功抢救了一例消化道大出血贲门失驰缓症患者,目前患者已病愈出院。

 

患者潘先生以“消化道大出血贲门失驰缓症”入院。家属述今年初曾因此病到省城某大医院进行手术治疗,但在麻醉时出现误吸导致花费二十万元抢救才挽回了生命,手术未进行。

 

 

2017年6月27日,患者因消化道大出血到贺州广济医院就诊。来院时患者失血非常严重,唇色苍白,而且有继续出血迹象。医院迅速启动多学科联合抢救预案,急诊科、外科、麻醉、心内科、输血科、重症医学科等多学科医护人员紧急会诊讨论,制定了周密的手术方案和麻醉计划,并为患者开设生命的绿色通道,使患者能在最短的时间内就诊并得到及时的救治。

 

 

9时20分,麻醉科戴丽英主任开始麻醉诱导,贲门失驰缓症因食道下段有严重狭窄导致食道急剧严重扩张,扩张达12公分,因此导致食道和胃有大量的潴留液,给麻醉带来了极大的挑战。先在胃镜下抽吸食道和胃的潴留液使其排空,后在手术室下行有创动、静脉的穿刺置管测压;科主任戴丽英在做好充分的准备下进行静脉-吸入全身复合麻碎。由于准备充分,该麻醉诱导及维持都平稳,过程顺利。贺州广济医院副院长、大外科主任梁帮强,外科三区主任全绪威和肖昌高医师抓住时机,争分夺秒地为患者实施手术。

 

 

13时40分,经过4个多小时艰苦的努力手术获得成功。

 

不难想象,如果没有多学科能力合作,全程严密观测,冷静对待,积极处理,正确治疗,该患者随时可能结束生命。患者家属诚心感谢手术医生特别是麻醉科解除了患者的痛苦。

 

戴丽英主任介绍,麻醉误吸属于凶险的麻醉并发症,死亡率可高达70%。该病例的难点在于麻醉这一关,上述处理严格遵循重度误吸的治疗原则,即以吸入麻醉药来舒张气道,解除支气管痉挛。该病例的抢救成功,得益于麻醉科多年以来气道管理的规范学习及多学科通力合作的结果。

 

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